醫(yī)生普遍認為,嬰幼兒,特別是1歲之內(nèi)的嬰兒應該更重視鈣和維生素D的補充。
補充,主要有兩個途徑:一是從食物中補充,二是利用專門的補充藥物。
高鈣食物:鈣應該主要依靠食物補充,最主要的補鈣食物不是大家流傳的“吃骨頭”,而是最常見的嬰幼兒食物:奶。
母乳可以提供充足的鈣,所以6個月以下的母乳喂養(yǎng)兒一般不需要單獨補充鈣劑。
牛乳中的鈣甚至會超過嬰幼兒的吸收能力,很多配方乳粉要控制乳品中的鈣量。同時,乳品中的磷對鈣吸收有影響,所以乳制品特別是鮮乳和配方乳,都應該把鈣和磷的含量(術語叫做鈣磷比)控制在1:1到1:2之間。
其他富含鈣的食物有:豆腐(主要指傳統(tǒng)的“鹵水豆腐”,鈣主要來自鹵水中)、萵苣、肉類等。
何時需“藥補”:雖然沒有官方的推薦文件,但許多兒科醫(yī)生都會推薦一種“預防性補充”,也就是在沒有缺鈣證據(jù)和癥狀的情況下,推薦嬰幼兒定期或者不定期補充鈣劑和維生素D。
我的寶寶出生后,根據(jù)我過去受的專業(yè)訓練,和多數(shù)的文獻報告,我認為“無證據(jù)即不補”。結果過一段時間即便母乳充足,寶寶還是出現(xiàn)了少眠、盜汗的癥狀,補充鈣劑和維生素D后癥狀消失。
所以,要不要預防性補充,可能和一個地區(qū)的氣候(光照程度)、生活習慣、食物結構等有明顯關系,具體還要遵守醫(yī)生的判斷。